PEMOHON
SURAT PERNYATAAN BELUM MEMILIKI RUMAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………………………………
Tempat/tgl lahir : …………………………………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………………………………
No.KTP/Passport : ………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………
Menyatakan bahwa sampai dengan saat ini dibuat tidak memiliki hak kepemilikan atas rumah.
Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun dan
apabila dikemudian hari pernyataan Saya ini tidak benar, Saya bersedia mengembalikan fasilitas
Likuiditas Pembiayaan Perumahan yang Saya terima.
Mengetahui ……………..,…………………………….
Kepala Desa/Lurah Yang membuat pernyataan
(……………………………………………………….) (………………………………………………………)
No comments:
Post a Comment