PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Kelas :
Alamat :
Nomor telepon :
Menyatakan bahwa saya setuju untuk mengikuti kegiatan belajar mengajar melalui Pembelajaran Tatap Muka ( PTM-T ) secara terbatas dengan :
1. Berperan secara aktif dan pro aktif dalam upaya menjaga kesehatan dan mentaati protokol kesehatan
2. Bersedia mengikuti model dan pembelajaran yang di atur pihak sekolah
3. Bersedia tidak meninggalkan ruangan kelas pada saat pembelajaran tatap muka dilaksanakan.
4. Bersedia menjalin komunikasi dan berkoordinasi dengan bapak/ibu guru apabila terjadi situasi yang tidak diinginkan, menyangkut perubahan kondisi kesehatan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, ….Oktober 2021
( nama lengkap )
No comments:
Post a Comment