Contoh Berita Acara Pemilihan RT

BERITA ACARA

PANITIA PEREMAJAAN PENGURUS RT.018/005

KELURAHAN SUNTER AGUNG

BERITA ACARA

TERHADAP JUMLAH DUKUNGAN CALON KETUA RT.018/005 DI TINGKAT RUKUN TETANGGA 018/005 OLEH PANITIA PEREMAJAAN PENGURUS RT.018/005

Pada hari ini Sabtu tanggal dua puluh dua bulan desember  Tahun dua ribu dua belas Panitia Peremajaan pengurus Rt.018/005 kelurahan Sunter Agung telah melaksanakan pemilihan  terhadap jumlah dukungan  calon ketua Rt.018/005 atas nama :

1. Calon Ketua Rt.018/005        :  AGUS AKHMAD SUDURI

2. Calon Ketua Rt.018/005nur     :  SLAMET RIYADI

Dalam acara Peremajaan Pengurus Rt.018/005, bertempat di :

Wilayah                          :  RT.018/005

Kelurahan                        :  SUNTER AGUNG

Kecamatan                        :  TANJUNG PRIOK

Kabupaten/Kota                   :  JAKARTA UTARA

Provinsi                         :  DKI JAKARTA

Dalam acara Peremajaan telah melaksanakan kegiatan sebagai  berikut :

1. Memeriksa kelengkapan administrasi
2. Melakukan verifikasi faktual berdasarkan fotocopi kartu Tanda Penduduk (KTP) atau surat keterangan tanda penduduk masing-masing

Hasil musyawarah bersama warga disepakati adalah sebagai berikut :

1.Jumlah calon yang sebelumnya berjumlah 2 (dua) orang ternyata hanya 1 (satu) orang saja yaitu yang bernama AGUS AKHMAD SUDURI.

2.Calon atas nama SLAMET RIYADI dinyatakan gugur oleh Forum setelah hasil perundingan dikarenakan tidak hadir saat pemilihan

3.Hasil keputusan forum bersama warga maka Saudara AGUS AKHMAD SUDURI berhak menjabat KETUA RT.018/005 masa bakti 2012 sampai dengan 2015.Biodata bersangkutan terlampir.

Demikian Berita Acara dibuat 3 (tiga) rangkap, masing-masing rangkap ditandatangani oleh Panitia Peremajaan Pengurus Rt.018/005 kelurahan sunter agung

Berita Acara disampaikan kepada :

  1. 1 (satu) rangkap untuk  calon ;

2. 1 (satu) rangkap untuk RW

3. 1 (satu) rangkap untuk arsip

                                         Jakarta 22 Desember 2012

NO  JABATAN           NAMA                     TANDA TANGAN

1.  Ketua             TARYONO            ( ........................)

  

2.  Sekretaris        HANDOKO            (.........................)

  

3.  Anggota           TARONO             (.........................)

4.  Anggota           JUNARDI            (.........................)

  

5.  Anggota           ROHMAN            (..........................)